ПСА при раке простаты: норма и отклонения

Простат-специфический антиген (ПСА) – это белок, вырабатываемый клетками предстательной железы. Анализ крови на ПСА является важным инструментом в диагностике рака предстательной железы (РПЖ), однако его интерпретация требует внимательного подхода и учета множества факторов. Повышенный уровень ПСА не всегда свидетельствует о наличии рака, так как он может быть вызван и другими причинами. В данной статье мы подробно разберем, что такое ПСА, какова его норма, что может означать повышение уровня ПСА и как интерпретировать результаты анализа.

Что такое ПСА и зачем его измеряют?

ПСА присутствует в крови как в свободной, так и в связанной форме. Анализ крови на ПСА позволяет определить общий уровень ПСА, а также соотношение свободной и связанной форм. Измерение уровня ПСА используется для скрининга рака простаты, то есть для выявления заболевания у мужчин без симптомов. Также ПСА используется для мониторинга эффективности лечения РПЖ и выявления рецидивов после лечения.

Норма ПСА и факторы, влияющие на его уровень

«Нормальный» уровень ПСА зависит от возраста мужчины. Общепринято считать, что для мужчин моложе 50 лет уровень ПСА до 2.5 нг/мл является нормальным. С возрастом уровень ПСА может постепенно увеличиваться. Кроме возраста, на уровень ПСА могут влиять следующие факторы:

  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ): Увеличение размеров простаты приводит к повышению уровня ПСА.
  • Простатит: Воспаление предстательной железы также может вызывать повышение уровня ПСА.
  • Эякуляция: В течение нескольких дней после эякуляции уровень ПСА может быть временно повышен.
  • Некоторые медицинские процедуры: Пальцевое ректальное исследование, биопсия простаты, цистоскопия могут привести к временному повышению уровня ПСА.
  • Прием некоторых лекарств: Некоторые препараты могут влиять на уровень ПСА.

Повышенный уровень ПСА: что это значит?

Повышенный уровень ПСА не обязательно означает наличие рака простаты. Он может быть вызван вышеперечисленными доброкачественными состояниями. Однако повышенный уровень ПСА требует дальнейшего обследования для исключения рака простаты. Врач может назначить следующие исследования:

  • Пальцевое ректальное исследование (ПРИ): Позволяет оценить размер, форму и консистенцию предстательной железы.
  • Мультипараметрическая магнитно-резонансная томография (мпМРТ) предстательной железы: Более точный метод визуализации простаты, который помогает выявить подозрительные участки.
  • Биопсия предстательной железы: Забор образцов ткани простаты для микроскопического исследования. Биопсия является единственным методом, позволяющим окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз рака простаты.

Интерпретация результатов и важность консультации специалиста

Интерпретация результатов анализа ПСА должна проводиться квалифицированным врачом-урологом с учетом всех факторов, влияющих на уровень ПСА. Самостоятельная интерпретация результатов может привести к неверным выводам и неоправданной тревоге. Регулярные профилактические осмотры у уролога, особенно для мужчин старше 50 лет или имеющих факторы риска развития РПЖ, крайне важны для ранней диагностики заболевания.

Запишитесь на консультацию к урологу Опольскому Артему Михайловичу в Сочи и Краснодаре. Доктор Опольский проведет комплексное обследование, включающее анализ ПСА и другие необходимые исследования, и поможет вам разобраться в результатах, разработав индивидуальный план действий.