Стадии рака почки: что они означают и как влияют на прогноз и лечение?

Понимание стадий рака почки крайне важно для определения прогноза заболевания и выбора наиболее эффективной стратегии лечения. Стадия рака отражает степень распространения опухоли в организме. Чем раньше выявлено заболевание, тем выше шансы на успешное лечение и полное выздоровление.

Система стадирования рака почки

Для определения стадии рака почки используется система TNM, разработанная Американским объединенным комитетом по раку (AJCC). Эта система основана на оценке трех основных параметров:

  • T (опухоль) – первичная опухоль: Описывает размер и степень распространения первичной опухоли в почке.
  • N (узлы) – регионарные лимфатические узлы: Указывает на наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах.
  • M (метастазы) – отдаленные метастазы: Описывает наличие или отсутствие метастазов в отдаленных органах (например, легких, костях, печени).

Сочетание этих трех параметров определяет стадию рака почки, которая обозначается римскими цифрами от I до IV.

Стадия I

На этой стадии опухоль ограничена почкой и ее размер не превышает 7 см. Регионарные лимфатические узлы и отдаленные органы не поражены.

Стадия II

Опухоль больше 7 см, но все еще ограничена почкой. Регионарные лимфатические узлы и отдаленные органы не поражены.

Стадия III

На этой стадии возможны несколько вариантов:

  • Опухоль любого размера распространяется на крупные вены или надпочечник, но не выходит за пределы фасции Героты (жировой капсулы, окружающей почку). Регионарные лимфатические узлы не поражены.
  • Опухоль любого размера распространяется на регионарные лимфатические узлы, но не выходит за пределы фасции Героты.

Стадия IV

На этой стадии рак распространяется за пределы фасции Героты или имеются отдаленные метастазы.

Влияние стадии на прогноз и лечение

Стадия рака почки существенно влияет на прогноз заболевания и выбор метода лечения.

  • Стадия I-II: На этих стадиях рак почки считается локализованным. Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли (нефрэктомия или частичная резекция почки). Прогноз на этих стадиях благоприятный, шансы на пятилетнюю выживаемость достигают 90-95%.
  • Стадия III: На этой стадии рак считается местнораспространенным. Лечение может включать хирургическое удаление опухоли, лучевую терапию, таргетную терапию или иммунотерапию. Прогноз на этой стадии менее благоприятный, пятилетняя выживаемость составляет 50-70%.
  • Стадия IV: На этой стадии рак считается метастатическим. Лечение направлено на контроль роста опухоли и облегчение симптомов. Применяются таргетная терапия, иммунотерапия, иногда – лучевая терапия. Прогноз на этой стадии менее благоприятный, пятилетняя выживаемость составляет около 10%.

Выбор специалиста в Сочи и Краснодаре

Для диагностики и лечения рака почки вы можете обратиться к врачу-урологу Опольскому Артему Михайловичу в Сочи или Краснодаре. Он проведет полное обследование, определит стадию заболевания и разработает индивидуальный план лечения.